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社保相關

大病醫療救助的范圍和報銷比例是多少?

文字:[大][中][小] 手機頁面二維碼 2019/5/23     瀏覽次數:    

     每月繳納的社保費用中有較少的部分用于繳納大病醫療救助,雖然繳納的錢數少,但對于一些重大疾病來說,確是幫助特別大的,普通的基本醫療保險所報銷的費用只有一部分,而有了大病救助,則能進一步減輕重大疾病患者的經濟壓力。那么,哪些重要疾病才能符合大病救助的條件呢,換句話說,大病醫療救助的范圍有哪些呢?

大病醫療救助的范圍
   尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性疾病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥結核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢粒細胞白血病、急心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡腫瘤放化療、腎透析、器官移植術后服抗排斥藥。
大病醫療救助不予求助范圍
  1.吸毒、賣淫、嫖娼、打架斗毆等違法犯罪行為。
  2.醫療美容、保健質理療。
  3.工傷、交通事故、醫療事故等,由他方承擔醫療費用賠付責任。

  4.不能按照區縣民政部門規定,提供相關證明材料。

大病醫療救助報銷比例

1.門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。

2.一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;

3.二級醫療機構補助比例提高到75%~80%。

4.三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。;

5.省三級醫療機構補助比例提高到55%。

6.兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。

大病醫療救助標準
  1.城鄉低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元。
  2.重點優撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復發殘疾軍人)因病住院,經新農合、居民醫保、大病保險和優撫部門專項救助報銷后,每人每年最高給予20000元救助。
  3.低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。
  4.城鄉低保對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上部分按照30%比例進行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助,每人每年不超過20000元。
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